커뮤니티
제목
습관성 유산, 조기 진단할수록 치료 유리
작성자
리앤아이산부인과
등록일
18-08-15 13:03
 |
| 자료사진.(사진제공=리앤아이산부인과) |
최근 한국 사회는 초산 연령이 증가하면서 유산 비율도 증가하는 추세이다.
국민건강보험공단이 발표한 통계자료에 따르면 자연유산을 겪은 여성은 2008년 약 1만 5천명이었지만, 2013년 약 1만 7천명으로 증가하는 추세를 보이고 있다.
습관성유산은 임신 20주 이전에 자연 유산이 3회 이상 반복되는 경우를 말하는데 2번의 유산 경험이 있다면 습관성유산을 의심하고 원인을 찾아 치료를 받는 게 효과적이다.
습관성유산의 정확한 원인은 아직까지 알려지지 않고 있다. 현재까지 밝혀진 원인은 면역반응의 이상과 염색체이상 등이 있다. 하지만 원인을 찾지 못하는 경우가 약 70%가량 되므로 무엇보다 임신전 예비 엄마, 아빠의 건강관리가 중요하다.
또한 자궁상태 역시 유산의 원인이 되는데, 난임을 겪는 40세 미만의 여성에게 있어서 자궁근종, 자궁내유착, 자궁선근증 및 자궁내막증 역시 초기유산의 가능성을 소폭 높인다고 알려져 있다.
따라서 만 35세 이상이거나 불임증이 동반된 부부라면 습관성유산 진단을 위한 검사를 시행할 필요가 있다. 임신 전에는 부부의 염색체 검사, 자궁난관 조영술, 자궁내막검사 등으로 습관성유산 여부를 확인할 수 있다.
습관성 유산에 대한 여러 가지 검사를 시행하였는데도 원인이 발견되지 않는 원인 불명의 습관성 유산의 경우에 필요한 검사는 ‘착상 전 유전진단’이다. 착상 전 유전진단은 배아가 착상되기 전 세포를 일부 채취한 후 유전진단을 시행하여 배아의 염색체 이상 유무를 확인하는 검사를 말한다.
또 만 35세 이상이거나, 유산을 2회 이상 경험했다면 유산방지치료가 반드시 필요하다. 만 35세 이상에서는 그 이하보다 유산율이 2배 이상 높기 때문이다.
습관성유산 치료는 원인에 따라 방법을 달리해야 한다.
예를들어 면역학적 요인으로 유산이 반복되는 경우에는 저용량 아스피린이나 항응고제(헤파린)를 주사해 치료하는 방법이 권장된다.
또 해부학적 요인으로 인한 습관성 유산은 자궁경을 이용한 수술적 치료로 증상을 개선할 수 있다. 특히 자궁경관 무력증으로 인해 착상이 잘 되지 않아 발생하는 유산의 경우에는 자궁경관 봉축술로 치료가 가능하다.
인천 리앤아이산부인과 이종표 대표원장은 “유산 후 증상이 없다고 조리 없이 바로 일상생활에 복귀하는 경우가 있는데 배란이 지연되어 생리불순, 생리통이 나타날 수 있으므로 20대도 충분한 조리가 필요하다. 소파수술 까지 이루어진 경우에는 자궁 유착 등으로 내막의 상처가 잘 회복되지 않아 착상이 어려워져 난임, 불임의 원인이 될 수 있고, 중간 임신 유지가 힘들어지는 경우도 있으므로 주의해야 한다”라고 말했다.
